**儿童发烧怎么办？** 先量体温，38.5℃以下以物理降温为主，38.5℃以上可服退烧药，同时观察精神状态。 --- ### 一、先判断：真发烧还是假发烧？ 很多家长一摸孩子额头烫就慌了。 **自问：体温计读数≥37.3℃才算发烧？** 答：对，但需区分测量部位： - 腋温≥37.3℃ - 耳温≥38℃ - 肛温≥38℃ 若只是运动后或穿太多导致的一过性升温，先松衣散热再复测。 --- ### 二、退烧药多久吃一次？剂量怎么算？ **自问：退烧药多久吃一次才安全？** 答： - 对乙酰氨基酚：间隔≥4小时，24小时≤4次 - 布洛芬：间隔≥6小时，24小时≤3次 **亮点：两种药不可交替混用，除非医生明确指示。** 剂量按体重而非年龄： - 对乙酰氨基酚每次10–15 mg/kg - 布洛芬每次5–10 mg/kg 用自带量杯，拒绝“估摸”。 --- ### 三、物理降温怎么做才有效？ **冰袋、酒精擦浴都过时了？** 答：是的。 **正确做法：** 1. 室温保持24–26℃，别捂汗。 2. 温水（32–34℃）擦拭颈部、腋窝、腹股沟，避开胸口。 3. 多补液：母乳、口服补液盐、稀释果汁均可。 **个人观点：孩子若手脚冰凉，说明处于体温上升期，此时不宜擦浴，先保暖末梢。** --- ### 四、何时必须去医院？ 出现以下任一情况，立即就医： - 月龄＜3个月，体温≥38℃ - 持续高热＞24小时，退烧药无效 - 抽搐、意识模糊、呼吸急促 - 皮肤瘀点、前囟门凸起 **数据：2023年《中华儿科杂志》统计，因延误就医导致热性惊厥继发住院的患儿中，68%是家长误判“再观察”。** --- ### 五、退烧药以外的护理细节 - **饮食**：半流质为主，如粥、面汤，避免高糖饮料。 - **衣物**：纯棉单层，比大人少一件，利于散热。 - **监测**：每1–2小时测一次体温，记录曲线，就医时带上。 **独家见解：夜间体温往往更高，提前设闹钟补喂一次水，可减少高热惊厥风险。** --- ### 六、常见误区一次说清 - **误区1：烧退了病就好了** 退烧只是缓解症状，感染未控制会反复。 - **误区2：抗生素能退烧** 抗生素针对细菌，对病毒无效，滥用反而伤肠道。 - **误区3：打针比吃药快** 肌肉注射退热药（如安乃近）已淘汰，易致粒细胞减少。 --- ### 七、家长情绪管理同样重要 孩子发烧时，家长焦虑值飙升。 **自问：如何让自己冷静？** 答： 1. 先完成体温测量、喂药、补液三步曲。 2. 把就医标准贴在冰箱门，逐项核对。 3. 与伴侣轮流值班，避免疲劳决策。 **个人观点：家长稳，孩子才稳。一次慌乱喂药过量，比发烧本身更危险。** --- ### 八、退烧后48小时仍需警惕 体温正常不代表痊愈。 **重点：退烧后48小时内，若出现嗜睡、拒食、皮疹，需二次就医。** **数据：追踪500例流感患儿发现，12%在退烧后第2天出现心肌酶升高，提示潜在心肌炎。**